هموروئيد چيست؟
در اين مقاله، شما را با ماهيت هموروئيد و راه هاي تسكين درد هموروئيد آشنا خواهيم كرد. هموروئيد ها رگهاي متورمي دارند كه در خارج و يا در داخل مقعد يافت مي شوند. هموروئيد يا بواسير مي تواند به علت رژيم غذايي نامناسب، فشار زيادي بر لگن، رگ هاي مقعدي، اسهال، يبوست و همچنين زور زدن در هنگام دفع مدفوع باشد.
نكته: يبوست عوارض جانبي بسياري از داروهاي بدون نسخه و تجويز است.
بنابراين با يك پزشك متخصص در مورد هر نوع دارويي كه مصرف مي كنيد صحبت كنيد. شايد بتوانيد دارويي كه احتمالا باعث يبوست شما شده را تغيير دهيد. تعداد زيادي از افراد، در زندگي خود هموروئيد را تجربه مي كنند.
زنان باردار، افرادي كه داراي مشكل گوارشي هستند، افرادي كه دراين زمينه داراي سابقه خانوادگي هستند(به صورت ارثي) و حتي در برخي افراد بدون هيچ دليل معقولي اين عارضه رخ مي دهد.
راه هايي براي جلوگيري و درمان بواسير وجود دارد كه احتمال بازگشت آنها را كاهش مي دهد و درد هموروئيد را نيز همينطور.
راه هاي شناخت بيماري همورئيد
1- خون و هموروئيد
خونريزي در مدفوع شخص شايعترين علامت اين بيماري است.
شما ممكن است خون را بر روي دستمال توالت يا كاسه توالت ببينيد. اين مي تواند نشانه اي از چندين مشكل مختلف باشد. اگر خونتان را در مدفوع خود ديديد، بهتر است با يك پزشك متخصص ملاقات كنيد.
اما بايد در نظر داشت كه نشانه ي هموروئيد تنها خونريزي نيست.
توجه شود كه خونريزي مزمن و طولاني ناشي از هموروئيد ممكن است در برخي افراد باعث كم خوني شود.
كم خوني بدليل از دست دادن سلول هاي قرمز خون است كه توانايي بدن شما براي حمل اكسيژن از سلولي به سلول ديگر را در بدن شما را كمتر مي كند. نشانه هاي كم خوني عبارتند از ضعف و خستگي مزمن.
2- خارش در هموروئيد
هموروئيد معمولا خارش دار و دردناك است. اگر خارش يا درد مداوم در اطراف مقعد داريد، اين ممكن است نشانه اي از هموروئيد باشد.
3- احساس هموروئيد خارجي
شما ممكن است در حين تميز كردن خود يك هموروئيد خارجي (خارج از مقعد خود) احساس كنيد. احتمالا تورم نازكي در اطراف دهانه مقعد خواهد بود. همچنين ممكن است در آن ناحيه جاي زخم وجود داشته باشد. هموروئيد اغلب به صورت يك توده كبود رنگ و بيضي شكل در دهانه مقعد رخ مي دهد. ظاهر آن شبيه به غده متورم يا لكه هاي عجيب و غريبي باشد كه تا پيش از اين در بدن شما نمايان نبوده است.
به طور كلي، هموروئيد داخلي بيش از حد در داخل مقعد است. بنابراين شما آنها را تحت شرايط معمول احساس نمي كنيد اما ممكن است كه در دهانه مقعد نيز باشند. به منظور اطمينان از اينكه شما مبتلا به بيماري هموروئيد هستيد، حتما به پزشك متخصص مراجعه كرده و نظر او را براي درمان هموروئيد جويا شويد.
تاييد اينكه شما به بيماري هموروئيد مبتلا هستيد و يا خير از طرف پزشك معالج با انجام سري آزمايشات به خصوصي، انجام ميشود.
اگر دليل خونريزي مقعدي بيماري هموروئيد نباشد، احتمالا پزشك شما آزمايش گسترده تري به نام sigmoidoscopy توصيه خواهد كرد.
لازم به ذكر است كه اين آزمايشها براي بررسي سرطان كولون مطرح مي شوند.
راه حل هاي پيشنهادي براي كاهش درد هموروئيد
1- بهداشت را به خوبي رعايت فرماييد
يكي از بهترين چيزهايي كه مي توانيد براي مراقبت از هموروئيد انجام دهيد اين است كه ناحيه مقعد را كاملا تميز نگه داريد. روزانه دوش بگيريد و پوست داخل و اطراف مقعد را تميز كنيد.
درضمن توجه داشته باشيد كه صابون ممكن است هموروئيد را تحريك كند و درد هموروئيد را افزايش دهد.
2- دفع مدفوع را به تاخير نيندازيد
اين بسيار مهم است كه بلافاصله بعد از احساس نياز به تخليه روده از دستشويي استفاده كنيد. تعويق انداختن آن مي تواند باعث يبوست و حركات دردناك روده شود كه باعث بروز هموروئيد يا تشديد درد هموروئيد شود.
3- از دستمال مرطوب استفاده كنيد
اگر مبتلا به هموروئيد هستيد، دستمال توالت خشك مي تواند باعث پارگي رگ هاي متورم و باد كرده شود. به جاي استفاده از دستمال توالت، از دستمال مرطوب بچه استفاده كنيد.
اطمينان حاصل كنيد كه از دستمال بدون عطر و يا الكل استفاده مي كنيد، زيرا ممكن است باعث تحريك درد هموروئيد شود.
4- از نرم كننده مدفوع استفاده كنيد
عموم افراد مبتلا به هموروئيد داخلي با مراجعه به پزشك و انجام اقدامات پزشكي حرفه اي، مي توانند بهبودي خود را مجددا به دست آورند.
اما راهكار هايي وجود دارد كه اين بيماران تا زمان بهبودي كامل بتوانند درد خود را كاهش دهند.
يكي از بهترين راه حل هاي پيشنهادي استفاده از داروها و يا گياهاني است كه مي توانند موجب نرم تر شدن مدفوع شوند. از اين دسته موارد مي توان به قرص هاي سنا يا چاي سنا اشاره كرد.(اگر تمايل داشتيد مي توانيد با عسل و ليمو طعم دهيد)
5- از روش “نفس كشيدن” استفاده كنيد !!!!
وقتي وارد توالت مي شويد،به جاذبه اجازه دهيد بيشتر كار را انجام دهد. شما مي توانيد از روش “نفس كشيدن” به جاي زور زدن برا دفع مدفوع، استفاده كنيد. قبل از شروع به دفع مدفوع، روي توالت به صورت صاف بنشينيد.
بلند ترين نفسي را كه مي توانيد بكشيد و شكم خود را منبسط كنيد. اين باعث ميشود كه ديافراگم شما كاهش يابد و به شما اجازه مي دهد كه تا حد ممكن ريه هايتان پر شود.
نفس كامل بكشيد سپس، تصور كنيد كه وقتي نفس خود را بيرون ميدهيد مدفوع خود را نيز بيرون خواهيد داد. اين كار نياز به كمي تمرين دارد اما اطمينان ميدهيم كه حتما جواب مي دهد.
همچنين سعي كنيد پاي خود را در حالي كه روي توالت نشسته ايد، كمي بلند كنيد. اين امر به تسهيل حركت روده كم و بيش كمك مي كند.
6- جايگاه يا محوطه اي براي درمان محيا كنيد
1-حمام Sitz
پس از دفع مدفوع، از روش هايي مانند حمام sitz، كمپرس گرم،ژل آلوئه ورا و آماده سازي HTM براي رسيدن به آرامش و تسكين درد هموروئيد استفاده كنيد. براي حمام Sitz، حدود يك فنجان نمك Epsom براي يك وان آب كامل استفاده كنيد.
اگر فقط به اندازه 3-5 ليتر آب مصرف كنيد، 2-3 قاشق غذاخوري (4/24-44 ميلي ليتر) نمك اپسوم كافي است. آب را گرم كنيد (داغ نباشد) و ظرف 10 تا 15 دقيقه در وان بنشينيد. پس از خيس شدن، خود را به آرامي خشك كنيد يا از خشك كن مو استفاده كنيد.
سعي كنيد اين عمل را روزانه 2 الي 3 بار تكرار كنيد.
مي توانيد در داروخانه ها لگني مخصوص كه براي اين منظور است تهيه كنيد كه كار را براي شما آسان تر كند.
2-كمپرس گرم
براي درمان با يك كمپرس گرم، يك حوله پاك و تميز بيابيد و آن را در آب گرم (نه داغ) خيس كنيد.
فشرده سازي را براي مدت 10 تا 15 دقيقه سه بار در روز اعمال كنيد. برخي عقيده دارند خوب است كه در ابتدا چند دقيقه از يخ استفاده كنيد.
3-آماده سازي HTM
پس از خيس و خشك شدن در وان يا لگن، از مقدار كمي از ژل آلوئه ورا يا آماده سازي HTM براي كمك به درد هموروئيد و يا ناراحتي استفاده كنيد.
آماده سازي HTM شامل پماد ژل نفتي، روغن مايع، روغن كبد كوسه و فنيل افرين است. فنيل افرين به عنوان يك ضد انعقاد عمل مي كند و به بهبودي درد هموروئيد كمك مي كند.
ژل آلوئه ورا حاوي محتوايي است كه مانع عفونت شده و باعث بهبود زخم هاي جزئي مي شود.
4-استفاده از فندق افسونگر
از فندق افسونگر كه در اكثر داروخانه ها يافت مي شود استفاده كنيد كه اين محصول مايع مناسبي است كه از گياه فندق افسونگر(witch hazel) به دست مي آيد.
پس از دفع مدفوع، پد پنبه خيس خورده در فندق جادوگر به عنوان يك رطوبت عمل مي كند، به تميز كردن منطقه كمك مي كند، خارش را كاهش مي دهد و مي تواند به كاهش تورم كمك كند.
فندق افسونگر معمولا ارزان قيمت است و همچنين براي رنگ صورت مناسب است.
گاهي اوقات مي توان از دستمال مرطوب هموروئيد (كه معمولا حاوي فندق جادوگر است) كه قابل دسترسي آسان است، استفاده نمود.
7- يخ
استفاده از يك بسته يخ مي تواند به ناراحتي ناشي از ناحيه مقعد كمك كند. يخ باعث مي شود ورم ناحيه مقعد كم تر شده و سبب كاهش التهاب با كاهش جريان خون به محل هموروئيد شود.
توجه شود كه بيشتر از 20دقيقه از بسته يخ استفاده نشود.
اين يك روش ساده و رايگان براي كنترل اين مشكل است.
8- دارو را امتحان كنيد
چندين گزينه وجود دارد كه ممكن است مفيد باشد.
1- مي توانيد از شياف گليسيرين استفاده كنيد
شياف گليسيرين ميتواند به روانكاري در ناحيه (مقعد) و كاهش درد هموروئيد كمك كنند. از شياف پس از دفع مدفوع استفاده كنيد، زيرا آنها مي توانند تمايل به عبور مدفوع را نيز تحريك كنند.
از اين شياف ها براي يك هفته تا 10 روز استفاده كنيد. استفاده طولاني تر مي تواند به ناحيه مقعد آسيب برساند و منجر به مشكلات ديگر شود.
شما همچنين مي توانيد ناحيه مقعد را با روغن مايع يا پماد حاوي اكسيد روي (zinc oxide) روان كنيد (به عنوان مثال دزيتين).
2- از پمادي كه حاوي 1٪ هيدروكورتيزون است استفاده كنيد
هيدروكورتيزون يك استروئيد است كه مي تواند به كاهش التهاب و خارش كمك كند. مجددا بعد از يك هفته تا 10 روز مصرف را متوقف كنيد، زيرا مصرف طولاني مدت مي تواند به پوست مقعد آسيب برساند و منجر به مشكلات جدي شود.
از يك داروساز بخواهيد كه به شما كمك كند كه يك بي حس كننده ي موضعي مناسب براي كاهش درد هموروئيد پيدا كنيد. داروساز ممكن است يك كرم يا پماد مانند Aveno Anti-itch، Nupercainal، Solarcaine يا Lidoderm را توصيه كند. اما قبل از استفاده ابتدا با پزشك خود مشورت كنيد، زيرا ممكن است با داروهاي ديگري كه استفاده مي كنيد تداخل داشته باشد.
3- استفاده از دارو هاي تسكين دهنده
شما ميتوانيد از تسكين دهنده هاي ديگري همچون داروهاي ضدالتهابي غيراستروئيدي براي كاهش درد هموروئيد استفاده كنيد.
داروهاي آسپيرين، استامينوفن (تيلنول)، ايبوپروفن (مورتين) ، ناپروكسن (Aleve) كه ميتوانند درد هموروئيد را بطور موقت تسكين دهند استفاده كنيد.
توجه داشته باشيد كه آسپرين را بدون مشورت با دكتر به كودكان يا نوجوانان ندهيد.
زيرا باعث تورم در كبد و مغز مي شود و مي تواند باعث مشكلات خيلي جدي شود.
9- مي توانيد بر روي نشيمنگاه هايي كه به حالت دونات (نوعي شيريني) هستند بنشينيد
هموروئيد در هنگام نشستن دردناك است، و اين ممكن است باعث شود كه نتوانيم درست، بر جايي بنشينيم
كوسن هايي براي برداشتن فشار از ناحيه مقعد در دسترس هستند و به شما كمك ميكنند كه راحت تر نشسته و سبب كاهش فشار به بافت هاي حساس مي شوند. يك داروساز خوب مي تواند به شما در اين زمينه كمك كند.
10- جراحي ، آخرين راه حل
اگر هيچ كدام از اين روش ها كمك نكنند، يا اگر هموروئيد شما داخلي باشد، ممكن است كه لازم باشد به دنبال جراحي باشيد.
درمان طبي ممكن است شامل تزريق براي كاهش اندازه هموروئيد باشد. همچنين مي تواند شامل بانداژ كردن براي خنثي سازي جريان خون و يا تزريق پودر براي بستن هموروئيد باشد. در بعضي موارد ممكن است به جراحي براي برداشتن هموروئيد بزرگ نياز داشته باشيد.
برخي از روش هاي جراحي هموروئيد به هيچ برشي نيازي ندارند. گاهي اوقات ممكن است هموروئيد هاي متخلف با يك روش ساده قابل درمان باشد.
انواع روشهاي درمان توده هاي ناحيه تناسلي
فيستول چه علائمي دارد ؟
فيستول چيست
دلايل بروز فيستول چيست؟
درمان فيستول مقعدي در زنان
درمان هاي فيستول و انواع درمان هاي خانگي آن